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體檢時(shí)不可忽視的項(xiàng)目——骨密度儀檢查
現(xiàn)在很多老年人去體檢中心都會(huì)注意血脂和血糖水平。這是大家熟悉的三高，卻往往忽略了其他的測(cè)試項(xiàng)目，比如骨密度儀測(cè)試，可以反映骨質(zhì)疏松的程度。 ..據(jù)相關(guān)調(diào)查，我國(guó)骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率比會(huì)診高900倍。患有骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后婦女有百分之七十五未經(jīng)治療，其中一半以上選擇單獨(dú)補(bǔ)鈣治療骨質(zhì)疏松癥。
衛(wèi)生部《骨質(zhì)疏松防治知識(shí)要點(diǎn)》指出，具有以下因素的人患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加。女性更年期；母親家族史（尤其是髖部骨折家族史）低體重（尤其是女性）；荷爾蒙分泌不足；吸煙；過(guò)度飲酒或咖啡；體力活動(dòng)不足；膳食鈣或維生素 D 缺乏；影響新陳代謝的骨骼疾?。ò橛心I臟或肝病、糖尿病、腎結(jié)石、高血鈣、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和某些癌癥患者）使用影響骨代謝的藥物（類固醇、解痙藥、利尿劑、抗凝劑、胃藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥可導(dǎo)致骨骼中的鈣和維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失）。
骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)受損為特征的全身性疾病，導(dǎo)致骨脆性增加和骨折易感性增加。人們稱其為一種安靜的時(shí)尚。因?yàn)樗陌l(fā)展和發(fā)展是安靜的，沒(méi)有明顯的癥狀，容易被人們忽視。大多數(shù)人早期沒(méi)有明顯癥狀，當(dāng)骨量丟失12%以上時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腰痛、腰痛、酸痛、長(zhǎng)骨痛、乏力、畸形等癥狀。此外，骨質(zhì)疏松癥大大增加了骨折的可能性?；颊呖赡芤騽×铱人曰蜍嚨湺钦?，這會(huì)壓迫神經(jīng)并導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙或癱瘓。因此，應(yīng)盡早對(duì)骨質(zhì)疏松癥高危人群進(jìn)行調(diào)查。
在骨質(zhì)疏松癥的任何階段開始治療都比不治療要好。通過(guò)及早接受定期檢查并規(guī)范用藥，您可以最大限度地降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，緩解骨痛等癥狀，并提高生活質(zhì)量。因此，上述高危人群即使無(wú)癥狀，也應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè)。目前，臨床檢測(cè)骨質(zhì)疏松最準(zhǔn)確的方法是雙能X線骨密度儀。
如果確診患有骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些基本的措施和藥物治療?；敬胧┌ūＷo(hù)富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)練習(xí)；避免吸煙和酗酒。慎用影響骨代謝的藥物。采取各種措施防止跌倒。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。藥物治療包括抗骨吸收藥物（如降鈣素）和成骨藥物（如甲狀旁腺激素）。
作為測(cè)量的黃金標(biāo)準(zhǔn)，雙能 X 射線骨密度計(jì)使用一種創(chuàng)建雙能 X 射線源光譜的方法。一種方法是在施加到 X 射線管的低電壓和高電壓脈沖之間交替。接下來(lái)，分別測(cè)量低能譜和高能譜。或者，使用恒定電位 X 射線源并使用 K 側(cè)濾波來(lái)分離兩個(gè)窄帶能譜。您可以識(shí)別檢測(cè)器和雙通道分析器獲得的光子計(jì)數(shù)。通過(guò)使用兩種類型的能量，可以單獨(dú)評(píng)估骨骼軟組織的不均勻性。骨礦物質(zhì)含量 (BMC) 和骨密度 (BMD) 分別以克/厘米和克/平方厘米計(jì)算。